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2017医保新政策内容解读 2017医保缴费要多少及缴费标准

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  现在人们为了自己的健康有保障,都会选择缴纳医保,这样的话医疗费用就可以得到一定的报销。那么在2017年医保有什么新政策吗?2017医保缴费有什么标准呢?下面来看看小编为大家的详细介绍吧!

  2017医保新政策内容解读

  统一医保政策的优势

  参保儿童患三类疾病全额支付

  14岁(含)以下儿童患急性白血病、先天性心脏病、唇腭裂三种疾病的住院费用报销政策为,儿童患急性白血病、先天性心脏病、唇腭裂三种疾病,实行定点救治、规范诊疗、限额管理、全额支付。限额以内的医疗费用由居民医疗保险和医疗救助按比例分担,其中居民医疗保险承担80%,医疗救助承担20%;超出限额部分由医疗机构承担。病种包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄、单侧唇裂、双侧唇裂、单侧腭裂、双侧腭裂、鼻畸形(矫正术)和牙槽突裂。

  儿童因上述病种在指定的医疗机构住院按规定治疗路径医治,个人无需负担医疗费。

  门诊慢性病待遇支付情况

  门诊慢性病认定为居民患有规定的慢性病发生的门诊费用才可以报销。居民所患的慢性病是否属于规定的病种需要经过认定程序,即需个人申请并经有门诊慢性病认定资质的医院诊断同意申报,再由市、县人社部门统一组织查体,并组织相关专家审核鉴定,符合条件的,颁发《烟台市居民基本医疗保险门诊慢性病手册》及《专用处方》,居民方可享受门诊慢性病医疗待遇。

  参保居民门诊慢性病患者在协议定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,起付标准300元以上的部分,一档缴费的甲类门诊慢性病按40%比例支付,乙类门诊慢性病按35%比例支付;二档缴费的甲类门诊慢性病按60%比例支付,乙类门诊慢性病按50%比例支付。甲类门诊慢性病的门诊支付待遇,二档缴费的不设报销限额,一档缴费的按病种设限额;乙类门诊慢性病的门诊支付待遇,按缴费档次和病种,分别设不同的年报销限额。

  慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环胞素A的费用,其支付比例在基本报销比例的基础上提高10%。

  保障待遇更加均衡

  一体化后,农民看病能跟城里人享受一样的待遇,医保报销更便捷,医保用药范围也扩大了。参保居民就医范围也会相应扩大。城镇居民医保为国家医保药品目录,新农合为基本药物目录,新农合可报销的医药目录比城镇医保少,意见中提出遵循“就宽不就窄”的原则调整制定统一的医保目录,这无疑也将扩大医保用药范围,

  管理更加统一

  统一城乡居民医保定点机构管理办法,执行国家统一的基金预决算管理制度、基金财务制度和会计制度,有利于提高医保基金的使用效率。医疗保险遵循“大数法则”,参保规模越大,基金的抗风险能力越强。

  转移接续更方便:

  实行一体化的经办服务管理,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。同时,意见中提出实行城乡居民持卡就医,这也意味着,新农合参保人员也或将发放医保卡。

  参保信息更安全:

  逐步实现城乡居民基本医保信息系统与定点医疗机构、医疗救助信息系统的业务协同和信息共享,强化信息安全与隐私保护。

  2017医保缴费要多少及缴费标准

  1.城乡居民在2016年9月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。

  2.大学生参加2016年9月—2017年8月居民医保:一档为每人每学年110元,二档为每人每学年280元。

  3.新生儿在2017年1月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至12月底期间参保缴费,或在2017年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。

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